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服药错习纠正:饭前≠空腹,早饭前=空腹

(2015-10-20)   Hits:611
 

服药错习纠正:饭前≠空腹,早饭前=空腹

从专业的角度来说,空腹是指经过一夜的胃肠道休息(至少8小时没有进食)后,第2天早饭前的状态。特别要注意的是,前一天晚上不可大鱼大肉的胡吃海塞。饭前就是字面的意思:早饭前。所以,饭前不一定是空腹,早饭前才是严格意义上的空腹。

另外,是否喝过水,并不影响空腹或者早餐前状态。如早上起床后喝了水,仍然是一个空腹状态;或者在就餐前喝了水,也是一个饭前的状态。

临床要求某些药物必须是空腹服用,因为这些药物的吸收容易受到食物中某些成分的影响。

如优甲乐(左甲状腺素钠,一种外源性激素),一定要在空腹服用,因为食物中的铁离子、钙离子、镁离子、蛋白(豆浆、牛奶)、纤维素等可以影响左甲状腺素钠的吸收,导致吸收量减少而无法发挥正常生理功能,即使再增加口服剂量,因为吸收障碍也达不到正常生理需要水平。

再比如治疗骨质疏松的福善美(阿仑膦酸钠),也容易和食物中的某些成分(如钙离子)或食物(碳酸钙)发生络合反应而失效,所以,口服福善美的服用方法很严格:必须是在早上起床后,在空腹的状态下,用大约200ml的水送服药物,然后患者保持直立(坐、站、走)状态30分钟后,才可以进食或者服用其他药物,如果用药后立即躺卧容易导致药物粘附在食管部位,引起食管溃疡。而且,口服福善美治疗骨质疏松时切忌同时服用钙片,可以服用福善美后2-4小时再服钙片。

降低餐后血糖的药物,通常要求在饭前服用,如瑞格列奈(诺和龙)一般要求在饭前15分钟服用。其实餐前服用的时间没有严格规定,一般餐前10-30分钟都可以,其他的个别药物,甚至餐前1小时都可以。

                               药械科:史鹿怡

                              2015年10月20

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